急性期PTに必要な評価スケールをすべてここで学ぶ——このマガジンの全記事ガイド
【このマガジンの位置づけ】本記事はStep 0：マガジン全体の入口ガイドです。このマガジンで何を学べるか・どう使うかをまとめた案内記事です。初めて読む方はここから始めてください。
マガジン：根拠ある機能評価と臨床判断 https://note.com/shiraishi_pt/m/m277c678ca868
結論から言います。
このマガジンは「TUGが何秒以下なら自立」「BBSが何点以下なら転倒リスク」という数値の暗記集ではありません。
数値を使って患者の状態を説明し、退院目標を設定し、多職種に根拠を伝えられるPTになるための、実践的な評価スケール学習マガジンです。
急性期病棟で患者のリハビリを担当し始めたとき、評価スケールの数値をどう使えばいいか迷う場面は多い。「TUGで13.5秒でした。これはどういう意味か」「BBSが45点の患者を、退院後に一人で外出させていいのか」——こうした問いに答えるためには、数値そのものだけでなく、その背景にある研究と臨床判断の文脈が必要になります。このマガジンはその文脈を、急性期整形外科PTの視点から一本ずつ積み上げてきた。
このマガジンの使い方
初めて読む方には、まず研究用語の基礎から読むことをすすめる。MDC・MCIDの概念を理解してから各スケールの記事を読むと、「なぜそのカットオフ値が使われるのか」の理由が自然に見えてくる。
担当患者のスケール評価について即座に調べたい方は、以下の記事一覧から目的の記事に直接飛んでほしい。各記事はそれ単独でも読めるよう、背景から実践まで完結した構成にしています。
ステップ1：研究用語を理解する（まずここから）
評価スケールのカットオフ値・MDC・MCIDを「ただの数字」として暗記しても、臨床では使えない。なぜその数値が使われるのか——その理由を知るための土台を作る2本。
臨床で使える研究用語5選【MDC・MCID・カットオフ値・SEM・効果量】
評価スケールの論文を読むとき必ず出てくる5つの用語（MDC・MCID・カットオフ値・SEM・効果量）を、定義から臨床での使い方まで整理した入門記事。「この数値は何を意味するのか」がわかるようになります。
MDC・MCIDとは何か——「変化した」と「良くなった」は別の話
MDCとMCIDは混同されがちな概念です。「測定誤差の範囲を超えて変化したこと（MDC）」と「患者が実際に意味のある改善を感じたこと（MCID）」は別の話です。この違いを理解しないと、リハビリ効果を正しく判断できません。
ステップ2：主要バランス評価スケールを学ぶ
急性期整形外科で最も頻繁に使う3つのバランス・歩行評価スケール。それぞれのカットオフ値・MDC・MCIDと、臨床での使い方を論文ベースで解説しています。
TUGで転倒リスク判定：数値と介入の完全まとめ
TUG（Timed Up and Go Test）は急性期でも入院中でも使える転倒リスクスクリーニングの標準ツールです。各年代の基準値・転倒リスクのカットオフ値（13.5秒）・MDCを整理し、「測定後にどう報告するか」まで踏み込んでいます。
【保存版】Berg Balance Scale（BBS）の信頼性をまとめて解説
BBS（Berg Balance Scale）は0〜56点、14項目のバランス評価スケール。カットオフ値・信頼性係数・MDCを論文から整理し、整形外科術後患者への適用方法を解説しています。「BBSをどのタイミングで測るか」「スコアをどう報告するか」の実践的な判断基準を示します。
6分間歩行テスト完全まとめ カットオフ値・MCID・予後予測を7本の論文から整理
6MWT（6 Minute Walk Test）は心肺機能・歩行能力・ADL予測の3つの観点で使える実用的な評価ツールです。疾患別カットオフ値・MCID・予後予測との関連を、7本の論文を横断してまとめています。
ステップ3：歩行速度を臨床言語にする
10m歩行テストで「歩行速度」を臨床言語にする——基準値・MDC・退院判断への使い方
歩行速度は「最も重要なバイタルサイン」とも呼ばれる。10m歩行テストの基準値・カットオフ・MDCを整理し、「1.0 m/sの壁」や「自由歩行速度 vs 最大歩行速度」の使い分け、退院判断への応用方法を解説しています。
ステップ4：認知機能とADL指標を組み合わせる
バランス評価単独ではなく、認知機能やADL評価と組み合わせることで、退院後の生活予測精度が上がる。
「認知症だから無理」は評価放棄だ——MMSE・HDS-Rを使って認知機能をリハビリ計画に組み込む
認知機能低下は転倒リスクの独立した予測因子であり、ADL回復速度にも直接影響します。MMSE（カットオフ23点以下）・HDS-R（カットオフ20点以下）の使い分けと、スコアをリハビリ計画・多職種報告にどう組み込むかを整理した記事。
バーセルインデックス（BI）で病棟ADLを数値で追う——バランス評価との連動で退院を語る
BI（Barthel Index）は0〜100点のADL評価ツールで、退院後の介護ニーズや在宅復帰可能性の指標として広く使われる。バランス評価スコア（TUG・BBS）とBIを組み合わせた退院判断の実践例を示しています。
ステップ5：臨床判断に統合する
臨床判断フローチャート——転倒リスク・退院可否の判断を見える化する
TUG・BBS・10m歩行速度・MMSE・BIの各スコアを組み合わせ、「転倒リスクをどう判断するか」「退院に向けてどのような条件を満たす必要があるか」を一本のフローチャートで整理した記事。複数のスケール評価を個別に使うのではなく、臨床判断として統合するための実践的ガイド。
マガジン購入者特典
【マガジン購入者特典】PT評価スケール数値一覧表PDF
TUG・BBS・6MWT・10m歩行テスト・MMSE・HDS-R・BIのカットオフ値・MDC・MCIDを一枚のPDFにまとめたリファレンスシート。病棟で印刷して使えるように設計されています。
このマガジンが目指すこと
「評価スケールの数値を覚えること」はゴールではない。数値を使って、患者の現状を正確に記述し、リハビリの効果を根拠をもって示し、退院調整で多職種と共通言語を持てるPTになること——それがこのマガジンの目的です。
新人PTが「TUGが14.2秒でした」と報告するとき、そこには「転倒リスクの閾値である13.5秒をわずかに超えている」「MDCは2.9秒なので、次回の測定で有意な改善があったか判断できる」という解釈が伴う必要があります。数値は記録するためにあるのではなく、判断するためにあります。
このマガジンを通読した後、あなたの評価報告が変わるはずです。