計画無痛分娩レポート②当日朝～麻酔開始まで

このたび計画無痛分娩に挑戦💪
出産までの流れを時系列で記録してみる。

レポート①はこちら

分娩当日

🕒6:30
点滴開始。
前日の夕飯以降、絶食の指示が出ているので「食事代わりの点滴です」という説明だった。

🕒7:00
赤ちゃんのモニター装着。

🕒7:45
バルーン（水風船）装着。
これが子宮口を開くためのもの。
ぐりぐり奥に押し込まれ、入れるときはちょっと痛かったけど深呼吸で乗り切る。

🕒9:00
促進剤投与開始。
といっても、時間をかけてポツポツ入れるためすぐには効かない。

麻酔はまだ入れない。痛みを感じないうちに麻酔をしてしまうとお産が進まなくなってしまうということで、痛みが10段階の4や5になってきてからの対応という説明だった。

ちなみに促進剤の処置の前にお手洗いにいかせてもらったところ、お通じあり。ほっ。実はこれが地味に心配だった。

もともとお腹がゆるい体質で、臨月入ってからは特に、赤ちゃんが押しつぶすからか、お通じが頻繁になっていた。1回で出る量は少なく、頻繁に小出しする感じ。

麻酔を入れたあとは分娩台の上から動けないから、できるかぎり事前に出しておきたかった。そうでないと、分娩台の上で出して処理してもらうことになるから…。前日夜から何度かお通じはあったものの、あまりに少量すぎて頼りなかった。仕方なくそのまま分娩室に入ったけど、お手洗いに行かせてもらえるタイミングで便意があったのはラッキーだった。

🕒9:30
促進剤の投与スピードを1段階アップ。
少しだけ、痛みが出てきたかな。

事前に助産師さんに「4や5まで耐えられる気がしない」と言ってみたところ「あくまで主観だし、そんなに無理に我慢しなくて大丈夫」とは言われた。

・生理痛みたいな痛みがあるけど出社できるくらい
→耐える
・痛みが強くて歩くのもままならない、仕事できない
→麻酔

というイメージでと言われ、わかりやすい！と感動。
この痛みで仕事ができるかどうか？を基準にしてみようと思った。

だけど陣痛って波なのよね。波が来てるときは結構痛いけど去れば平気になるからやっぱり基準が難しい。ので、チャッピーにも痛みの段階を言語化してもらった。わかりやすいので引用する。

0〜2
「あ、張ってる。ちょっと痛いな」
普通にしゃべれる。陣痛が来てもそれほど困らない。

3
「お、これはちゃんと陣痛だな」
痛いけど、まだ会話できる。呼吸を意識すれば普通に対応できる。

4
「おー、痛い。陣痛中はちょっと集中したい」会話を続けるのがちょっと嫌になるくらい。「これが続いたら麻酔お願いしたいな」と思うレベル。

5
「うん、これはかなり痛い」
陣痛が来たら、会話を中断して痛みに集中する感じ。呼吸や姿勢などで対処しながら、「早く麻酔入れてほしい」と思うくらい。

6以降
「もう陣痛中は他のこと考えられない」

🕒10:00
麻酔の管を背中に装着。
（麻酔自体はまだ入れない）

背中を丸めて、
消毒→局所麻酔→硬膜外麻酔の管挿入→テープで固定
という処置。
先生の手際がとてもよくてスムーズだった。

こちらはひたすら背中を丸めて動かないようにしているわけだけど、先生がひとつひとつ今から何をするのかを言ってくれた。局所麻酔のとき「これがいちばん痛いからね～　321で痛いよ～　3,2,1」と声をかけてくれて安心感あった。たしかにちょっと痛いけど、大丈夫なやつ。陣痛のほうがよっぽど痛い。

この時点での陣痛は、チャッピーの基準でいうところの3くらい。

管を入れるのが完了し、もういつでも麻酔が入れられる体制は整ったので、耐えられない痛みになったら麻酔入れていきますね～とのこと。

🕒10:30
促進剤をさらに1段階アップ。
こわーい。
「耐えられなくなったら呼んでください」とのこと。

🕒11:00
地味に、3くらいの痛みが続く。痛いけど、耐えられないほどではない。痛いけど、まだ麻酔を入れるには早い。そんな中途半端な状態。早く麻酔に移行したい…

🕒11:15
数字でいうと3.5～4くらいだろうか、張りが強くなり、開始しましょうか、との判断に。ようやく麻酔を注入してもらう。注入の瞬間は背中がひんやり。

とはいえすぐに効くものでもないので、しばらくは痛みが続く。どういうわけかお腹の上の方（胃？）が痛い。

🕒11:30
導尿開始。
尿意もほんのり感じ始めてたので助かった。
もし麻酔が効いて寝られそうなら寝てもいいと言われたけど、まだ胃の辺りの痛みがある。
先生いわく、結構寝てる間に進む人もいるよーとのこと。

🕒12:00
麻酔が効いてきて陣痛の痛みはなくなる。胃の痛みはあるので、もしかすると、今日は胃が痛いままのお産かな～と覚悟。

レポート③に続く