医療費控除、マイナ保険証なら領収書の保存はもう不要です

「領収書、とっておくべきですか？」

薬局の窓口で、確定申告の時期になると必ず聞かれる質問があります。「医療費の領収書って、全部とっておかないとダメですよね？」というものです。これまでの答えは「はい、5年間は保管してください」でした。ところが、その前提が少しずつ変わってきています。

マイナ保険証で何が変わるのか

マイナンバーカードを健康保険証として使い、マイナポータル（行政手続きをオンラインでまとめて行える国のサイト）と確定申告を連携させると、1年分の医療費通知が申告書に自動で入力されるようになりました。

前年分の医療費通知は、例年おおむね2月9日ごろにまとめて取得できます。手入力していた頃のような、レシートの山と電卓の作業から解放される仕組みです。

それでも残しておきたいもの

ただし、すべてが自動で入るわけではありません。次のようなものは医療費通知に載らないため、自分で入力する必要があります。

• 市販薬の購入費（セルフメディケーション税制の対象になるもの）

• 通院のための交通費

• 予防接種や健康診断、自由診療の費用（対象になる場合）

ここを取りこぼすと、戻るはずのお金が戻りません。

実際にいくら戻る？

医療費控除は、1年間の医療費が原則10万円を超えた分が対象です（所得200万円未満の方は所得の5%超）。

10万円を超えた8万円が控除の対象となり、所得税で約8,000円、住民税とあわせると合計でおよそ1万6,000円が戻る計算です（税率は所得により異なります）。

薬剤師×FPとして感じること

医療費控除は「制度が複雑だから」ではなく、「集計が面倒だから」あきらめている方がとても多い印象です。その一番の壁が、今まさに低くなっています。手続きのハードルが下がった今こそ、見直す価値があります。

今日からできること

まずはマイナンバーカードを保険証として登録できているか、一度確認しておくと安心です。あわせて、自動入力されない市販薬や交通費は、メモやレシートで月ごとに残しておくと、申告のときに慌てません。

あわせて読みたい

▶ セルフメディケーション税制——OTC医薬品を年12,000円超購入したら確定申告で取り戻せる
（市販薬代を申告で取り戻す、医療費控除の姉妹制度）
https://note.com/kusuri_to_okane/n/ndf17ebfb3045

▶ 医療費と介護費、年間67万円超えたら戻ってくる——知らないと損する合算制度
（年間の自己負担を後から取り戻すもう一つの制度）
https://note.com/kusuri_to_okane/n/n8112eddf8e72

▶ 2026年8月から高額療養費の上限が変わる——増える人、減る人
（公的保険の自己負担の最新動向もあわせて）
https://note.com/kusuri_to_okane/n/n6b639bc536c4