【养老照护微项目管理实务连载】9.3 实施定性风险分析

实施定性风险分析是对已识别的照护风险进行风险发生可能性、影响程度、紧急程度综合评估，通过统一标准划分风险等级、确定管控优先级的过程。本过程的主要作用是快速筛选高风险事项，让照护团队聚焦重点风险，提升防控效率与安全性。本过程需在整个照护周期内持续开展。

9.3.1 实施定性风险分析：输入

1. 个案照护计划

为定性风险分析提供管理依据、评估规则与约束条件，包含：

• 风险管理计划：明确定性风险分析的方法、评估标准、等级划分规则与优先级排序要求，是本过程的核心依据。

2. 照护相关档案

为风险评估提供已识别风险信息与相关方基础资料，包含：

• 风险登记册：已识别的全部风险清单，包括风险描述、类别、来源与潜在影响，是定性分析的直接对象。
• 相关方登记册：记录家属、医护、康复、后勤等相关方信息，识别沟通、协同相关风险。

3. 事业环境因素

机构内外部风险管控相关的政策、标准与客观条件，包含：

• 民政、卫健等部门对养老机构安全风险等级划分、不良事件处置的相关要求。
• 机构风险管理制度、安全管理目标与风险承受度标准。

4. 组织过程资产

机构可复用的风险评估标准、历史经验与模板工具，包含：

• 机构制定的《风险概率与影响评估矩阵》《风险等级划分标准》《风险优先级管理规范》。
• 同类照护案例的风险定性分析经验、评估数据与优先级排序方案。

9.3.2 实施定性风险分析：工具与技术

1. 专家判断

由护理主管、医生、个案管家、安全负责人等专业人员，结合老人照护等级、健康状况、服务场景与机构条件，对已识别风险的发生概率、影响程度进行评估，判断风险等级与优先级。

2. 数据收集

通过多渠道收集风险评估相关意见与信息，丰富评估依据。

• 访谈：与照护团队成员、医护人员、家属等进行访谈，收集对风险概率、影响程度的判断意见，为定性分析提供依据。

3. 数据分析

对风险信息与相关数据进行分析，提升风险评估的客观性与可靠性。

• 风险数据质量评估：检查风险信息的完整性、准确性、可信度与相关性，确保定性分析结果基于可靠数据。
• 风险概率和影响评估：对照护风险的发生概率（高 / 中 / 低）与影响程度（高 / 中 / 低）进行评估，为风险等级划分提供依据。
• 其他风险参数评估：对风险的紧迫性、可检测性、可控性等参数进行评估，辅助风险优先级排序。

4. 人际关系与团队技能

通过团队协作与引导，统一评估标准、保障分析过程客观公正。

• 引导：由护理主管或个案管家引导团队成员开展风险评估讨论，确保评估标准统一、观点客观、结果公正，避免个人偏见影响分析结果。

5. 风险分类

按风险类别（如健康安全、照护操作、环境安全、沟通管理、后勤保障等）、风险来源或影响范围对风险进行分类，便于针对性管理与责任划分。

6. 数据表现

以直观形式展示风险等级与优先级，提高风险评估结果的可读性。

• 概率和影响矩阵：将风险发生概率与影响程度进行交叉评估，划分风险等级（如重大 / 较大 / 一般 / 低风险），明确管控优先级。
• 层级型：按风险等级、优先级对风险进行分层排序，形成清晰的风险管控层级。

7. 会议

召开定性风险分析专题会议，组织护理、医疗、后勤、安全管理等岗位共同参与，对照护项目的风险进行集体评估，确定风险等级与优先级，形成统一共识。

9.3.3 实施定性风险分析：输出

1. 照护相关档案更新

• 问题台账：补充高优先级风险的潜在问题与隐患记录。
• 风险登记册：补充完善风险的概率、影响程度、风险等级、优先级排序结果与初步应对建议。

风险报告：汇总并更新照护项目整体风险态势、高优先级风险清单、风险等级分布及整体管控建议，用于向管理者、相关方汇报风险概况，为决策提供依据。实务中对应：照护风险汇总报告、风险评估总结、月度 / 季度安全风险简报。