39、生存分析:Cox比例风险模型及R语言应用

生存分析:Cox比例风险模型及R语言应用

1. 风险比例关系

对公式进行简单变形可得:$h_m(t) = HR \times h_n(t)$ ,从这个公式可以清晰地看出,个体 $m$ 的风险与个体 $n$ 的风险成正比,且比例 $HR$ 与时间无关。

2. 一般风险比的解释

比例风险(PH)假设的有效性使得比较时间相关风险变得简单。我们可以比较想要对比的条件下的任意风险比,将这些条件称为“治疗组”和“对照组”,它们对应的风险表示如下:
- $h(t, X_{treatment}) = h_0(t)\exp(\sum_{i} \beta_iX_{treatment}^i)$
- $h(t, X_{control}) = h_0(t)\exp(\sum_{i} \beta_iX_{control}^i)$

假设PH假设成立,它们的风险比在时间上是恒定的:$HR(T \ vs \ C) = \frac{h(t, X_{treatment})}{h(t, X_{control})}$ 。这个风险比给出了治疗组和对照组在任何时间点 $t$ 的瞬时相对风险,而相对风险(RR)则是对时间累积风险的量化。风险比有以下解释:
|风险比情况|解释|
| ---- | ---- |
|$HR(T \ vs \ C) > 1$|治疗组的风险高于对照组,对照组更有利|
|$HR(T \ vs \ C) = 1$|治疗组和对照组无差异|
|$HR(T \ vs \ C) < 1$|对照组的风险高于治疗组,治疗组更有利|

例如,当 $HR(T \ vs \ C) = 1.3$ 时,治疗

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