【医学部小論文対策】AI・BI問題：技術革新と社会保障の未来をどう論じるか
【医学部小論文対策】AI・BI問題：技術革新と社会保障の未来をどう論じるか
1. 現代の論点：AI失業とベーシックインカム（BI）の背景
現在、生成AIの進化により、ホワイトカラーを含む多くの職種が代替される「AI失業」が現実味を帯びています。その解決策として、政府が全市民に無条件で生活費を支給する「ベーシックインカム（BI）」の議論が加速しています。
医学部入試では、この経済的・技術的な変化を「医療・健康・倫理」の視点から考察する力が問われます。
2. 医学的視点での「AI・BI問題」の対立軸
小論文を構成する際、以下の3つの切り口を盛り込むと評価が高まります。
① 健康の社会的決定要因（SDH）とBI
論点: 貧困は不健康の最大の要因である。
医学的アプローチ: BIによる経済的安定は、受診控えの解消やストレス軽減をもたらし、生活習慣病や精神疾患の予防に寄与する（予防医学的メリット）。
② 労働の喪失と精神的健康（ウェルビーイング）
論点: 仕事は収入源であると同時に、社会との繋がりや「生きがい」でもある。
医学的アプローチ: AIに仕事を奪われ、BIで「生かされている」だけの状態は、自己肯定感の低下や虚無感を生み、新たなメンタルヘルス問題を引き起こす懸念がある。
③ AI医療と「医師にしかできないこと」
論点: AIが診断・処方を行う時代、医師の存在意義はどこにあるか。
医学的アプローチ: データ処理はAIに任せ、医師は患者の不安に寄り添う「ナラティブ・ベイスト・メディスン（NBM）」や、複雑な倫理的判断（QOLの追求）に注力すべきである。
3. 小論文の鉄板構成（800字想定テンプレート）
序論： テクノロジーの進化（AI）と社会制度の変化（BI）が、人間の生活様式を根本から変えようとしている現状を提示。
本論①（肯定的な視点）： 医師の立場からBIを「健康格差の是正」として捉える。経済的不安の解消が公衆衛生の向上に繋がる点を論じる。
本論②（課題の提示）： 一方で、労働という社会的役割を失うことが精神的健康に与える影響を危惧。単なる「生存保障」では不十分であると指摘。
結論： AIが知識を、BIが生存を支える未来において、医師は「病気を治す（Cure）」だけでなく「人生を支える（Care）」存在としての役割がより重要になると結ぶ。
4. 答案に差をつける「医学キーワード」
SDH（Social Determinants of Health）： 健康を左右する社会環境。
NBM（Narrative Based Medicine）： 対話による物語的医療。AIとの差別化。
ウェルビーイング： 身体的・精神的・社会的に満たされた状態。
QOL（Quality of Life）： 生の質。BIによる生存維持のその先にあるもの。