今の時代、地域で必要な家族支援とは

ちょっと久々の更新です。

11月は初めての家族旅行に始まり、夫の実家への弾丸帰省、非常勤講師としての大学院の講義、市民向けの講座の開催（初めての試み）と、イベント盛りだくさんでした😅

特に、講義と講座は後半2週間に固まっていて、中旬から全然余裕がなくなってしまいました💦

あとは講義1コマを残すのみ！
だいぶ気持ちに余裕ができたので、講義資料を作りながら気づいた

✅病院と地域、それぞれの場で必要とされる家族支援の形は大きく異なる
✅支援の必要性には時代の変化が影響している

ということについて書いていきます。

病院では見えない「家族の日常」

私は病院で働く中で、患者さんとその家族の困りごとや不安に触れてきました。

病院での家族支援は間違いなく重要です。
だからこそ、専門看護師14分野（2025年現在）の中に、“家族支援”が含まれています。

家族の急な入院や、病気の経過、迫られる意思決定、介護など…
危機的状況に陥り揺れる家族の気持ちに寄り添い支援することは、とても大切な役割です。

ただ、病院で関われるのは、その家族の人生の中のほんの一場面に過ぎません。

退院したあと、家での生活を回していくのは家族です。
そしてその家族が暮らす場所は、病院ではなく地域です。

無事に退院できても、訪問看護やヘルパーが入って家族の様子を見ていたとしても、それは限られた時間の中であり、1日の中の多くの時間は家族だけで介護をしています。

褥瘡からの感染や、誤嚥性肺炎で入退院を繰り返す患者さんが度々おられましたし、入院時の様子から「家で大変だったんだろうな」と感じる方もおられました。

家族が支えきれなくなっている時代

昔は、今で言う“家族支援”の多くが自然と家の中で完結していました。
三世代同居、密な近所付き合い、兄弟の多さ──。

誰かが困っていれば、自然と誰かが助ける…そんな文化がありました。

しかし、現代は違います。

• 核家族化・独居世帯の増加
• 夫婦共働き
• 老老介護
• 平均寿命の延長による要介護者や認知症の増加
• 高齢出産と育児の孤立化
• SNSによる孤立や他者との比較

年末年始に親戚一同で集まる家庭は減っています。
親ガチャ・毒親など、子から見た親を表す新しい言葉も出てきています。

生きづらさなどから「オンラインでの関係性がちょうどいい」と感じる人が増え、若者の恋愛離れも起こってきています。

“家族団欒”という言葉もあまり聞かれなくなりました。
家族の絆が薄れているように感じます。

家族が支え合う仕組みが弱くなった結果、子育ても介護も、家族関係も、ひとつひとつの負荷がそのまま個人にのしかかっています。

そして、その負荷が家族のどこかで限界を迎えて初めて
「どうにかしないと」
と、問題を直視せざるを得ない状況になります。

でも、その時にはもう修復を目指すには傷が大きすぎるんですよね。

病院と地域はつながっている

病院と地域…全く別の世界のように見えますが、実際は繋がっています。

① 入院により、今までの積み重ねによる家族関係や家族のバランスが揺らぐ

② 入院中という限られた時間の中での支援
　→元々の関係やバランスが悪いほど支援が難航（問題が根強く、複雑）

③ 支援の状況に関わらず、退院できる状況が整えば退院（再び地域に戻る）

④ 入院前よりも家族が揺らいだまま、地域での生活が再開
　→自力で持ち直せるかは家族の力次第

つまり、元々の家族の関係・バランスが良好であれば、入院による揺らぎは抑えられ、入院中の短期間でも、日常のケアの中で効果的な家族支援が可能になるのではないかと思います。

今の時代に地域で必要な家族支援は、

🔸安定した家族の土台をつくるための支援
🔸「家族とは？」ということも含めた知識・ノウハウの提供
🔸家族自身が、家族の問題を早期発見・早期対策できるための支援

などが含まれるように思います。

家族の声は届きにくい

家族の声は、医療や制度の狭間で埋もれがちです。

• 相談先がわからない
• 忙しい医療者に遠慮してしまう
• 家族のことは「当たり前」であり、「悩み」と認識していない
• 自分のつらさを説明できない
• 声を上げるほどの余裕がない

安心して話せる第三者や家族というテーマを専門的に扱う存在は、こうした声を拾い上げるためにも地域に必要だと思います。

おわりに

様々な社会問題を背景に、地域にも家族支援の専門家が必要な時代になってしまったんだなと感じています。

医療福祉職は足りていません。
でも、問題や悩みを抱える家族は増えているので、絶対にカバーすることはできません。

少しのどが痛いくらいだったら、受診はせずにうがいをしたり、市販の薬やのど飴を買って自分で対処しますよね。

そんなふうに、家族の問題や悩みに家族自身で対処できる力を育てることが必要なのではないか。

そんなことが見えてきて、やりたいこと・やってみたいことがまた少し、クリアになりました🌱

お問い合わせはこちら

🌸 LINE登録で初回無料相談プレゼント🌸
今なら、「コミュニケーション&マインド習慣リスト」もプレゼント中🎁
心と家族を整えるヒントを配信します。

🍀こちらからもお問い合わせいただけます🍀