「薬の対象者になりそうな人には、こういう薬があると説明すると、断る人はいないね」🍅認知症の進行抑える新薬🍅2024年11月26日🍅中日新聞

ミニトマト8181

2025年4月9日、久しぶりにnoteの下書きを眺めていたら、UPし忘れていた記事がある事に気付きました(^^;)
書き終えてから随分日にちが経過してしまったけれど、せっかくなので、UP。

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新聞を読んでいて、ちょっとびっくりしたのでココにメモ📝

2024年11月26日　中日新聞　15面　医療
「認知症の進行抑える新薬」
「きょう二つ目発売」

2024年11月26日　中日新聞　15面　医療


上記より一部抜粋

（中略）
　「薬の対象になりそうな人には、こういう薬があると説明すると、断る人はいないね」
八千代病院（愛知県安城市）県認知症疾患医療センター長、川畑信也さんは、投与開始から9カ月の状況を説明する。
（中略）
　アルツハイマー型認知症は、脳に異常なタンパク質の一種「アミロイドβ」がたまり、神経細胞が壊れることで発症すると考えられている。
（中略）
臨床試験では認知症の悪化を27％抑える効果を確認。一方、多くは軽微だが、約1割で脳内の出血やむくみなどの副作用もあった。
（中略）
神戸大大学院保健学研究科リハビリテーション科学領域の教授、古和久朋さんは、（中略）「日本の医療体制なら、効果と安全性を十分に考慮して投与できる」と考えている。
　いずれも費用は年約３００万円。患者の自己負担に上限を設ける高額療養費制度を使えば、一般的な所得の70歳以上なら年間の自己負担は14万円ほどになる。
（以下略）

2024年11月26日　中日新聞　医療


レカネマブって、副作用として、1割ほどの人に微小とはいえ脳に出血があったり、脳浮腫があるって以前に新聞で読んでいたから、副作用が怖すぎて、使いたい人は少ないんじゃないかな？って思っていたし、輝くような黄色様のnote記事（2024年2月15日「脳神経内科医の長所と短所について」）を読んで、レカネマブをオススメする脳神経内科の医師は少なそうだな～と、なんとなく安心していたのに、2024年11月26日の中日新聞で「薬の対象になりそうな人には、こういう薬があると説明すると、断る人はいないね」と話している医師がいてびっくり。患者さんにはどんな風に説明したんだろう？


そして、そもそも「アミロイドベータ原因説を象徴するた論文」に不正があったらしいのに。この件もっと詳しく知りたい！！新聞でもっと報じてくれないかな・・・。




この件、2022年8月時点では👇は改ざん「疑惑」だったけれど、2024年6月に時点では改ざんを「認めた」って事なのかな？

2022年8月18日　毎日新聞
「引用2300回、『先駆的』アルツハイマー論文の改ざん疑惑とは」


下の本を読めばもっとよく分かるようになるのかな？
購入しようかな・・・でも、今以上に積読本が増えてしまうのもマズイ気が(^^;)　とりあえず、あとでレビューを読んでおこう。

アルツハイマー病研究、失敗の構造 単行本 – 2023/8/17
カール・へラップ (原著)　梶山あゆみ(翻訳)
みすず書房


論文の不正も「あーあ、なんだかなー」って思うし、副作用も怖いけれど、薬代が高額なのも心配。高額療養費制度で本人負担額に（所得によって違いはあれど）上限があるから、治療を希望する人にとっては経済面では安心だと思うけれど、残りは健康保険から支払われるんだよね？
国民皆保険、破綻しそう。
以前は、国民皆保険と高額療養制度って国民の為にあるもので、本当にありがたい制度だな～♡♡って思っていたけれど、最近はなんだか、製薬会社の為にあるんじゃないか？？という気がしなくもない。


ふと、数年前に読んだこの本👇の事を思い出した。
内容は随分忘れてしまっているけれど(^^;)

2016年11月16日　新潮新書
「医学の勝利が国家を滅ぼす」里見清一著 


👆今日、チラチラっと読み直していたら、オプシーボの薬価に比べたら（本が販売開始された2016年とは違って、2024年はだいぶ下がったっているみだいだけど）、レカネマブはまだマシだった。

オプシーボの薬価に改めてびっくり。上記の本に記載されている時点で、体重６０ｋｇの人で１年間で３，４６０万円（P19）！！　そして、それが保険適用で、高額療養費制度を利用する事で、ほぼ公費負担で利用できる事にも。
オプシーボに比べたら、レカネマブなんて可愛いものかも、って気がしてきた。効果がないなら、そのうち使われなくなるだろうし。

本の著者の里見清一氏によると、「『高くてよく効く薬』が危機を招く(P21）」、「最もタチが悪いのが、『よく効くのだが、ずっと続けなければいけない薬』である。やめれば再発し、命に関わる。だけどよく効く。（P23）」との事。

それにしても、国民皆保険と高額療養費制度、財政的に、いつまで維持できるのかな(T_T)


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ちなみに、2023年2月～3月のレカネマブについての新聞記事はこちら👇


🍅2023年2月２８日　中日新聞🍅
認知症新薬　レカネマブ　上：どんな薬？
原因物質除去　治療に光　軽度の人対象　特定検査が必要


2023年3月1日　中日新聞　朝刊


上記より一部抜粋

（中略）
アルツハイマー病の原因は、異常なタンパク質の一種「アミロイドβ」がたまることで脳内の神経細胞が壊されていくという「アミロイドカスケード仮説」が有力。レカネマブはこの説に基づいて開発された薬だ。薬の成分がアミロイドβにくっつき、体に異物だと認識させて、免疫反応で除去する。
（中略）
十八カ月後の症状の悪化が27％抑えられた。これは症状の進行を七・五カ月遅らせることに相当するという。

2023年2月28日　中日新聞



🍅2023年３月１日　中日新聞🍅
認知症新薬　レカネマブ　下：期待と課題
高い薬価と副作用 懸念
早期承認望む家族ら 二の足も

2023年3月1日　中日新聞

上記より一部抜粋

（中略）
　開発元のエーザイは、米国での標準的な価格を一人当たり年間二万六千五百ドル（約三百五十万円）と設定。
（中略）
　保険適用されれば、患者の負担は大幅に減るが、国の医療保険財政への負担は増す。
（中略）
レカネマブを投与したグループで脳に微小出血が見られた人は17.3%（偽薬投与グループは９％）、脳にむくみが生じた人は12.6％（同1.7％）だった。アミロイドβは、脳の周辺の血管の壁にもたまる。この部分も薬で取り除かれることで、出血やむくみが起きやすくなるようだ。
（中略）
国立長寿医療研究センター（愛知県大府市）の研究所長、桜井孝さん（62）は、レカネマブで症状の悪化を抑えられても、完全には止められない点について「悪化を七・五カ月遅らせることが本当に高い薬価に見合うのか見当が必要だ」と指摘。「認知症や老化は複雑な現象。薬物療法だけでは限界がある」と話す。

2023年2月28日　中日新聞



「アミロイドβは、脳の周辺の血管の壁にもたまる。この部分も薬で取り除かれることで、出血やむくみが起きやすくなるようだ。」

👆
めっちゃ怖いんですけど・・・
抗癌剤で癌細胞だけでなく、健康な細胞にもダメージを与えてしまう、みたいなイメージ？
いやいや、そもそも、もしかしたら、アミロイドβが原因ではないかもしれないのに？
リスクが高すぎるような気がする　(>_<)





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