診療報酬改定、まずどこを見る？「この加算、うちで取れるの？」に答えるためのWebでの確認方法を、施設基準管理士がやさしく解説

●最終更新 2026-06-14：厚労省該当ページへのリンク追加

こんにちわ。
施設基準管理士、カジハヤトです。

令和8年度診療報酬改定が出ると、病院の現場ではこんな会話が増えてきます。

「今回、何が変わったの？」
「この加算って、うちでも算定できるの？」
「で、結局どこを見ればいいの？」

でも、診療報酬や施設基準にまだ慣れていないと、ここで止まってしまいやすいんですよね。

調べたい気持ちはある。
でも、何を・どこで・どういう順番で見ればいいのか分からない。

これ、すごくよく分かります。
なぜなら、私自身が最初そうだったからです。

昔は、青本や白本を開いて必死に調べるのが当たり前でした。

• 青本（『医科点数表の解釈』）

• 白本（『保険診療便覧』）

いわゆる、かなり分厚い本ですね。

もちろん今でも本には価値があります。
ただ、改定直後の実務では少し弱い場面があります。

たとえば、

• 発売までにタイムラグがある

• 疑義解釈などの追加情報がすぐには反映されない

• 改定直後は「今この瞬間の最新情報」を追いにくい

という点です。

特に制度改定の時期は、
古い情報を見て判断してしまうリスク がいちばん怖いです。

だから今の実務では、私はほぼWebで確認しています。

理由はシンプルです。

• 最新情報に早くたどり着ける

• 疑義解釈まで追いやすい

• 実際の算定判断につなげやすい

つまり今の時代に大事なのは、
知識量よりも「正しい場所を、正しい順番で見ること」 です。

この記事では、私が実際にやっている
算定項目の確認方法 を、初心者向けにできるだけやさしくまとめました。

この記事を読むと、少なくとも次のことが分かるようになります。

• 厚労省のどのページから見ればいいか

• 告示・通知・施設基準・疑義解釈の違い

• 「この加算、うちで取れるの？」を自分で調べる流れ

もし今、

• 何から見ればいいのか分からない

• PDFが多すぎて迷う

• 告示と通知の違いがあいまい

• 調べても自信を持って判断できない

そんな状態なら、この先の内容はきっと役に立つと思います。

今回は例として、
精神科慢性身体合併症管理加算 を使いながら、

• どこを見るのか

• どう探すのか

• 何をもって判断するのか

を順番に見ていきます。

有料部分では、実際に

• 厚労省ページのどこから入るか

• どのPDFをどう探すか

• 何を見れば算定判断に近づけるか

• 初心者がつまずきやすい注意点は何か

このあたりを、実務ベースで具体的に解説します。

「調べたいのに、調べ方が分からない」
そんな状態から抜け出したい方に向けて書きました。

ここから先は、明日からそのまま使える形でまとめています。