巡回健診で採血待ち約40人|120人を午前中に実施した現場が混雑した理由
巡回健診の担当者にとって、「毎年この方法で実施しているから、今年も大丈夫」は大きな安心材料です。
しかし、苦情や実施中止がなくても、現場では長い待ち時間が発生し、従業員の業務に影響が出ていることがあります。
今回は、約120人を午前中の3時間で実施した巡回健診で、採血待ちが約40人まで増えた事例を紹介します。
■ 今回の健診の条件
・受診者:約120人
・実施時間:午前中の3時間
・1時間あたりに必要な受診ペース:約40人
・採血:全員が対象
・スタッフ数:実施に必要な最低人数
・採血担当:1人
・受付:男女の順番は分けていたが、15~30分ごとの時間指定はなし
会場は過疎地域にあり、健診スタッフを集めにくい場所でした。さらに会場も狭く、単純にスタッフや検査台を増やせる環境ではありませんでした。
■ 当日、何が起きたのか
受診者は時間を細かく指定されていなかったため、自分の都合のよいタイミングで来場しました。
その結果、受付前には常に20~30人ほどの列ができていました。受付後も採血、心電図、診察などで待ち時間が発生しましたが、特に混雑したのが採血です。
採血担当者は1人。さらに、採血が苦手でベッドに横になって採る必要がある受診者も複数いました。横になっての採血は、安全のために必要な対応ですが、通常より時間と場所を使います。
ピーク時には、採血を待つ受診者が約40人まで増えました。
これ以上、採血待ちを増やさないため、現場では受付を一時的に止めました。その間、新たな受診者は検査へ進めず、受付前で待つことになります。
受診者によっては、受付を終えてから採血を通過するまで約50分かかりました。健診全体の終了も予定より約30分遅れ、12時30分ごろになりました。
■ 原因は「採血担当者が遅かったから」だけではない
この事例を、採血担当者個人の技量だけの問題として終わらせると、同じ混雑が繰り返されます。
本質的な問題は、次の3点が重なったことです。
1.120人を3時間で実施するため、1時間あたり約40人を流す必要があった
2.全員が通る採血を、基本的に1人で担当していた
3.受診者の来場時間を細かく分けていなかった
健診全体がどれだけ順調でも、全員が受ける検査の処理能力が低ければ、そこに受診者がたまります。今回の現場では、採血が全体の流れを決める「ボトルネック」になっていました。
ベッドでの採血など、通常より時間がかかる受診者がいることも珍しくありません。それを想定しても遅れを吸収できる人員、場所、時間の余裕がありませんでした。
■ 苦情がないから、問題がないとは限らない
この現場では、企業側から大きな苦情はありませんでした。毎年似た流れで実施していたため、「健診はこれくらい待つもの」という認識になっていたからです。
しかし、受付後に約50分待つ状態は、受診者の負担になるだけではありません。受診者が職場へ戻る時間が遅れれば、企業の業務にも影響します。
苦情の有無ではなく、「何人待っていたか」「どの検査で止まったか」「職場へ戻るまで何分かかったか」を確認することが、翌年の改善につながります。
■ 事前にできた対策
まず必要なのは、受付人数ではなく、最も時間がかかる検査の処理能力から逆算することです。
医療機関との打ち合わせでは、少なくとも次の点を確認します。
・採血担当者は何人か
・1時間に何人程度の採血が可能か
・ベッドでの採血が必要な人にどう対応するか
・混雑時に応援へ入れるスタッフがいるか
・会場に採血台やベッドを追加できるか
そのうえで、受診者を15~30分単位に分けます。
男女の受付時間を分けることは、心電図やレントゲンの混雑対策として有効です。ただし、それだけでは同じ時間帯への集中を防げません。「9時台は男性」のような大きな区切りだけでなく、「9時00分は15人、9時15分は15人」のように人数まで決めることが重要です。
当日の受付を止める判断も必要ですが、それは混雑が起きた後の対処です。事前に処理能力と来場人数を合わせておく方が、受診者と現場スタッフの負担を減らせます。
■ まとめ
今回の混雑は、約120人という人数だけが原因ではありません。
「3時間で全員を実施する計画」「全員採血」「採血担当1人」「細かな時間指定なし」という条件が重なったことで発生しました。
巡回健診の混雑を防ぐには、受診者数だけを見るのではなく、全員が通る検査の処理能力を確認し、その能力に合わせて受付人数を決める必要があります。
巡回健診は、当日より前の確認で流れの大部分が決まります。
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※医療機関によって人員配置や検査方法は異なります。実施前に、依頼する医療機関へご確認ください。
