その足のしびれは、坐骨神経痛？

要旨

坐骨神経痛や足のしびれは、一つの病態を示す名称ではなく、腰椎、骨盤、股関節、末梢神経など複数の部位に由来する症状です。
そのため、しびれの範囲や痛みの性質、筋力低下の有無を解剖学的に整理することが重要です。
当院では、銀座で約40年にわたり蓄積した知見をもとに、国家資格を持つ柔道整復師が症状の経過や身体所見を総合的に確認し、必要に応じて提携病院への紹介も行っています。本稿では、坐骨神経痛と足のしびれを解剖学的な視点から解説します。

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛とは、腰から臀部、太ももの後面、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれなどの総称です。病名ではなく、坐骨神経の走行に沿って現れる症状を表す用語です。

原因は一つではなく、腰椎、椎間板、脊柱管、骨盤周囲の筋・軟部組織、末梢神経など、さまざまな部位が関与します。そのため、症状だけで原因を限定することはできません。

解剖学からみる主な原因

坐骨神経は腰椎から出た神経が合流し、骨盤内を通過して下肢へ向かう人体最大の末梢神経です。
この経路のどこで神経への負荷が生じても、痛みやしびれが現れる可能性があります。

代表的な原因には以下があります。

* 腰椎椎間板ヘルニア
* 腰部脊柱管狭窄症
* 梨状筋周囲での神経への負荷
* 加齢に伴う腰椎の変化
* 長時間の座位や姿勢不良による筋緊張

一方で、股関節疾患や血管性疾患、末梢神経障害などでも類似した症状がみられることがあります。そのため、症状の分布や経過を総合的に整理することが重要です。

足のしびれは部位によって考え方が異なる

しびれの部位は原因を推測する重要な手がかりになります。

足の親指側では腰椎L5神経根との関連が考えられます。小指側ではS1神経根との関連がみられることがあります。足裏全体、ふくらはぎ、太ももまで症状が広がる場合は、神経走行全体を考慮する必要があります。

また、しびれだけではなく、

* 筋力低下
* 歩行しにくい
* 足首が上がりにくい
* 排尿・排便機能の変化

などを伴う場合は、早期に医療機関での評価が必要です。

坐骨神経痛で避けたいこと

症状が強い時期には、痛みを我慢して無理にストレッチを続けることや、繰り返し重量物を持ち上げることは避けることが望まれます。

また、自己判断で強い刺激を加えることにより、一時的に症状が強くなる場合もあります。症状の原因が明確でない段階では、身体への過度な負荷は控えることが大切です。

応急的に行える対応

急性期では無理に動かさず、痛みが少ない姿勢で安静を保つことが基本です。

長時間同じ姿勢を続けず、短時間ごとに体勢を変えることも有効です。歩行可能であれば無理のない範囲で軽く身体を動かすことで、過度な安静による筋機能低下を防ぐ場合があります。

一方で、激しい痛みや筋力低下、広範囲のしびれ、排尿・排便機能の異常を伴う場合は、速やかに医療機関を受診してください。

当院の考え方

当院はリラクゼーション目的のマッサージ店ではありません。

国家資格を持つ柔道整復師が、症状の経過や身体全体のバランスを確認し、解剖学的な視点から総合的に評価しています。
また、院長は元日本柔道整復師会学術委員として学術活動にも携わり、銀座で約40年にわたり多くの症例を積み重ねてきました。

症状によっては医療機関での画像検査や専門的な評価が必要となる場合があります。
当院では、その必要性が考えられる際には提携病院をご案内し、適切な医療との連携を大切にしています。

まとめ

坐骨神経痛と足のしびれは、同じように感じる症状でも原因はさまざまです。腰椎だけでなく、骨盤や股関節、末梢神経まで含めて解剖学的に整理することが重要です。症状が続く場合や筋力低下、広範囲のしびれを伴う場合には、自己判断を続けず、適切な評価を受けることをお勧めします。

-----
【原田接骨院（銀座）】
銀座で開院約40年。手技を中心として機能回復を目指す接骨院です。

当noteでは、日常の不調からダンサー・アスリート・各種専門職にみられる身体の不調まで、解剖学・柔道整復学に基づいた正しい知識とお手入れ方法を発信しています。

💡 お身体の不調やお悩みの改善に向け、最新の記事情報を受け取りたい方は、ぜひ「フォロー」をお願いいたします。

※ 本記事は一般的な健康情報の提供を目的としています。紹介している内容を実践される際は、ご自身の判断と責任のもとで行ってください。

※本記事の内容は、公開時点で確認した一般的な医学的知見に基づいています。個々の状態によって適切な対応が異なる場合があります。

●基本情報をまとめてあります↓

当院の詳細・公式ホームページはこちら↓

Googleマップで場所を確認する↓