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カロナール・ロキソニン・イブの違い｜頭痛・生理痛・発熱にはどれ？薬剤師が選び方を解説

Gon|薬剤師ライター

薬局でよく聞かれる質問があります。

「カロナールとロキソニン、どっちが強いですか？」
「イブって生理痛の薬ですよね？」
「頭痛なら、とりあえずロキソニンでいいですか？」

気持ちはわかりますが、この「とりあえず」が危ないことがあります。

3つとも痛み止めですが、
効き方も、向いている症状も、注意すべき人も違います。
大事なのは「どれが強いか」ではなく、
「今の自分に合っているか」です。

まず、3つの違いを一覧で見る


カロナールA｜胃に優しく、発熱に使いやすい

主成分はアセトアミノフェン。
中枢神経に作用して熱を下げ、痛みをやわらげます。

胃への負担が少なく、眠くなる成分を含まないため、日中でも使いやすい薬です。
ロキソニンやイブと違い、炎症を直接抑える作用はないため、
発熱や軽い頭痛に向いている一方、歯痛や腰痛には物足りないことがあります。 

向いている人

  • 発熱がある

  • 軽い頭痛がある

  • 胃腸が弱い

  • ロキソニン・イブ系が合わない

注意点

風邪薬や総合感冒薬にも同じ成分が入っていることが多いため、
重ね飲みに注意が必要です。
アセトアミノフェンを含む他の薬との併用により、
過量投与による重篤な肝障害が発現するおそれがあると添付文書にも明記されています。
肝臓に不安がある人、お酒をよく飲む人は特に気をつけてください。 Qlifepro

ロキソニンS｜炎症を伴う強めの痛みに

主成分はロキソプロフェン。
NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）と呼ばれるタイプの薬で、
痛みや熱の原因物質（プロスタグランジン）をすばやく抑え、
鎮痛・解熱効果を発揮します。眠くなる成分を含みません。 Daiichi Sankyo

向いている人

  • 歯痛・抜歯後の痛み

  • 腰痛・肩こり痛

  • 生理痛

  • 炎症を伴うような強めの痛み

注意点

胃腸障害が起きやすいため、食後に服用するのが基本です。
また、以下の人は服用できません（ロキソニンS添付文書より）。

  • 胃・十二指腸潰瘍がある

  • 腎臓・心臓に持病がある

  • NSAIDsで喘息を起こしたことがある

  • 出産予定日12週以内の妊婦

  • 15歳未満

便利な薬ほど、使い方を間違えると危険です。
ロキソニンはその代表格です。

イブA錠｜生理痛・頭痛に、ただし眠気に注意

主成分はイブプロフェン（これもNSAIDs）。
ロキソプロフェンと同じく、痛みや炎症に関わるプロスタグランジンの生成を抑えます。

ただし、イブA錠はイブプロフェン単独ではありません。
イブプロフェンに、
鎮痛・解熱効果を高めるアリルイソプロピルアセチル尿素と無水カフェインを配合した製剤です。
具体的には2錠中に
イブプロフェン150mg
アリルイソプロピルアセチル尿素60mg
無水カフェイン80mgが入っています。 KEGG

鎮静成分のおかげで痛みが落ち着きやすい反面、
眠気が出る可能性があります。

向いている人

  • 生理痛・頭痛

  • 夜、痛みを落ち着かせてゆっくり休みたい

注意点

運転前・仕事前・集中が必要な場面では避けてください。
「なんとなく効きそう」で選ぶより、
今が眠くなっても困らない場面かどうかを先に考えましょう。
15歳未満は服用不可です。

症状別：どれを選ぶ？


頭痛には一つだけ注意がある

突然の激しい頭痛、
今まで経験したことがない頭痛、
いつもと様子が違う頭痛——。

このような頭痛が急に起こった場合は、
くも膜下出血などの重篤な疾患が隠れている可能性があるため、
至急、脳神経外科または脳神経内科を受診して
正確な診断を受ける必要があります。
市販薬を飲む前に、まず受診を検討してください。 

いつもと同じ頭痛が繰り返しているタイプ（片頭痛・緊張型頭痛）
であれば、市販薬で対応できることも多いです。
ただし注意点が一つあります。
市販鎮痛薬を月に10日以上使用すると
薬物乱用頭痛を引き起こす可能性があります。
飲む頻度が増えてきたと感じたら、一度医療機関に相談されてください。 Eki-clinic

まとめ｜「強さ」より「相性」で選ぶ

  • カロナールA：発熱・軽い頭痛に。胃に優しく、眠気もなし。

  • ロキソニンS：炎症を伴う強めの痛みに。ただし使えない人もいる。

  • イブA錠：生理痛・頭痛に。夜向き。眠気に注意。

選ぶ前に一度、自分に問いかけてみてください。

胃は大丈夫か。眠気が困る場面ではないか。
他に薬を飲んでいないか。持病はないか。など。

その確認が、薬を「正しく使う」ということです。

痛みを消すことと、健康を守ることは、同じようで少し違います。

痛み止めを手に取る前に、
その痛みが何を伝えようとしているのか——
一度だけ、耳を澄ませてみてください。

それから自身にあった薬を選ぶようにしてみてくださいね。

最後まで読んでくださりありがとうございました。

参考・出典

本記事の内容は、以下の一次資料および公的機関の情報をもとに作成しています。

各製品の添付文書・製品情報

頭痛に関する公的情報

補足：添付文書の内容は随時改訂されます。最新情報は各メーカー公式サイトまたは医薬品医療機器総合機構（PMDA）でご確認ください。 PMDA 添付文書検索：https://www.pmda.go.jp/

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