避妊薬注射「デポ・プロベラ」は髄膜腫の発症リスクを高める

こんばんは。ほとんどのフォロワーさんには関係ないのですが、ニュースを見つけられなかったのでとりあげます

ファイザー社の「デポ・プロベラ」は日本で承認されていない避妊注射薬です。しかし、一部のクリニックで海外からの輸入や個人輸入（自費診療）での接種が可能です
デポプロベラは3ヶ月に一度の注射で避妊効果が得られます

「デポ・プロベラ」、正式にはデポ型メドロキシプロゲステロン酢酸エステル（DMPA）を使用する女性は、脳腫瘍の一種である髄膜腫を発症するリスクが著しく高まるという報告が出ました

報告したのはケース・ウェスタン・リザーブ大学医学部とクリーブランド・クリニックの研究チームです

論文：Depot Medroxyprogesterone Acetate and Risk of Meningioma in the US. JAMA Neurol. 2025 Sep 2:e253011.

結論

これから使用する予定の女性、あるいは長年にわたり注射避妊薬「デポ・プロベラ」に頼ってきた女性、特に30歳以降に使用を開始した女性や長期間使用していた女性はより安全な代替薬について医師に相談するのが良いでしょう

髄膜腫は癌ではありませんが、その増殖は脳組織を圧迫し、頭痛、視力障害、発作、そして手術が必要となる可能性のある神経学的合併症を引き起こす可能性があります

以下、論文の説明です

研究デザイン

68の医療機関を登録した米国全国データベースTriNetXのデータを用いた後ろ向き集団ベースコホート研究

結果

組み入れ基準を満たした患者は10,425,438人で、組み入れ時の平均年齢は33.4歳でした。傾向スコアマッチングの結果、メドロキシプロゲステロン酢酸デポ剤群には88,667人の患者が含まれ、組み入れ時の平均年齢は26.2歳でした。デポ型メドロキシプロゲステロン酢酸塩の使用は、対照群と比較して髄膜腫診断の相対リスクが2.43（95%信頼区間：1.77～3.33）であった。

注目すべきは、このリスクは4年以上の曝露期間を持つ患者、または31歳以上で処方を開始した患者に限定されていたことである

経口型メドロキシプロゲステロン酢酸塩は、対照群と比較して相対リスクが1.18（95%信頼区間：1.10～1.27）増加した

他の避妊薬では髄膜腫診断のリスク増加は認められなかった

デポ型メドロキシプロゲステロン酢酸塩の有害事象発現に必要な患者数は1,152人、経口型メドロキシプロゲステロン酢酸塩の有害事象発現に必要な患者数は3,020人であった。

結論と関連性

本研究では、デポ型メドロキシプロゲステロン酢酸塩を投与された女性は、特に曝露期間が長く、投与開始年齢が高い場合に、その後の髄膜腫診断の相対リスクが高かった。害を及ぼすために必要な数値が高いということは、全体的な臨床リスクが低いことを示唆しています

以上です

ファイザー社の「デポ・プロベラ」は日本で承認されていない避妊注射薬なので該当する方は少ない