勉強＃１２ 吸入用サルブタモール ― ネブライザーは要注意
※これは2025年9月時点の勉強記録です。最新情報は必ず JADA（日本アンチ・ドーピング機構）公式サイト をご確認ください。
サルブタモールの禁止容量
サルブタモール（β₂刺激薬）は禁止表Ｓ３：ベータ２作用薬に該当しますが、
吸入経路のみ例外的に使用可能。
ただし使用量に厳格な上限があります。
24時間で1600µgまで
8時間ごとに600µgを超えないこと
この範囲を超えるとドーピング違反となり、検査で陽性になる可能性があります。
吸入薬の使い方
気管支喘息治療薬としてインヘラー（サルタノール®）
1回噴霧：100µg
通常：1回2吸入＝200µg
3時間以上あけて1日4回まで（＝最大800µg）
👉 上限1600µg以内に収まりやすい。
小児：1回1吸入、1日最大4回まで。
ネブライザー（ベネトリン®吸入液）
成人：1回0.3〜0.5mL（1.5〜2.5mg＝1500〜2500µg）
小児：0.1〜0.3mL（0.5〜1.5mg＝500〜1500µg）
👉 1回で1600µgを超過することがあり、禁止容量をすぐに超えるリスク。
臨床での実際
風邪や喘息発作で「ネブライザー」がよく使われる。
しかし競技者の場合は1回で上限超過 → ドーピング違反リスク。
TUE（治療使用特例）の注意点
インヘラー規定内使用なら原則TUE不要。
風邪で受診時などにネブライザーが使用される場合があり、要注意
規定内でも尿検査で閾値を超える場合あり → 診断書・処方記録を残すことが重要。
TUE承認には「喘息・運動誘発性喘息」の客観的検査データ（スパイロメトリー等）が必要な場合も。
緊急時に使用した場合は遡及的TUE申請が可能だが、必ず医師の記録が必要。さらに、他の薬剤で代替できない理由も必要。
まとめ
サルブタモールは「吸入なら使用可能」だが、容量制限（24h 1600µg・8h 600µg以内）がある。
インヘラーは安全に使いやすいが、ネブライザーは要注意。
競技者は事前にスポーツファーマシストや医師へ相談し、必要に応じてTUE申請を準備することが大切。