⭐︎これにて一件落着　1447

終わった。
もう何の不具合も感じない。
疼痛って何？
それって美味しいの？って感じ。

年明け早々、激しい歯茎痛。
前日までは何ともなかったのに？
耐えがたきを耐え休み明けに受診。
「4日後くらいがピーク」ですって？
これ以上腫れるの？
これ以上痛くなるの？

腫れも疼痛も引かず、痛い以外の言葉が浮かばない。
鎮痛剤が効かなすぎて、実はラムネだったんじゃないか。

直角に曲がった歯根の先に膿み溜まり。
歯冠があるままでは治療ができない。
保存科卒で抜かない院長から「抜かせてください」と言われれば、諦めるしかない。

故あって、以前から部分義歯使用（理由はどこかに書いた）。
抜歯したってことは義歯を新調？
おいくら万円？
凄腕院長が既存の部分義歯にちょちょいと歯を追加、2,510円也（安っすう）。
腫れ•痺れは残るものの、痛みはない。

リニューアルされた部分義歯を着脱する度に違和感。
「慣れれば大丈夫なはず」
「装着時間が長いほど早く慣れるはず」と自己判断。
違和感は痛みに育ち、遂に着けていられなくなった。
この義歯アカンやん。
「痛すぎて着けられない」と言う私に、「腫れも炎症も抜歯痕の傷口も治りきってませんから」と院長。
そりゃあそうだ。

アカンのは義歯じゃなくて私の方。
スパルタはアカン。
やりすぎたらアカン。
過ぎたるは猶及ばざるが如し。
徐々に装着時間を延ばし、痛みを感じたら外す。
食事時でも、痛くなれば外す。
小さなことからコツコツと。

そうそう。
このとき診療順で嫌なことがあって、モヤモヤしたんだった。

コツコツが実ったのか日にち薬なのか、痛みは徐々に治まった。
就寝時と歯磨時以外は装着したままで大丈夫。
食事も平気。
ただ部分義歯と歯茎の間に食渣が挟まる（溜まる）。
こんなに挟まる（溜まる）もの？
自宅なら直ぐに部分義歯を外して水洗いしたり、歯磨きしたりできるけれど、外ならそうもいかなくて、ちょっと不快。

3/18（水）、曇天だけど、風はなく寒さは感じない。
午後？夕方？には雨が降り出す予報らしい。
腫れも痺れも感じない。
熱感も痛みもない。
歯科予約日なんだけど、今日は何をしに行くんだっけ？
帰るまで雨が降りませんように。

「内側を調整をしていきます」
部分義歯の内側を歯茎の形にフィットするよう微調整。
やれ嬉しや、そのための受診だったのか。
約1ヶ月間のインターバルは、歯茎のコンディションが平時の状況に戻るのに必要な期間だったってことね。

食渣が挟まらない（溜まらない）よう隙間は最小限に、それでいて装着中にストレスを感じず、着脱が容易にできる程度の緩みを加味。
着けて→噛んで→自分で着脱してみて→調整
これを納得できるまで繰り返す。
院長はこういうところが本当に丁寧。
たとえほんの小さな違和感でも、見過ごすと後々QOLに響くから。

ところで、亡父もこの院長にお世話になった。
亡父は義歯が合いにくく、硬いものやグニャグニャしたものが噛みにくく、食渣が挟まりやすく、挟まると歯茎が激しく痛み、かつての歯科医に不満を持っていた。
この院長なら義歯の調整はお手のもの。
納得がいくまで、いくらでも付き合ってくださる。
そう思って私が紹介した。

ダメだった。
亡父にすれば「義歯調整が上手い」イコール「言わなくても合わせてくれるはず」「一度でピッタリフィットするはず」。
んなわけ。
個人差があるんだから不具合や要望は言葉にして伝えなきゃ。
ゴールは向こうからはやってこない。

「義歯より快適」「一生使える」を真に受け、誰が止めるのも聞かず他院でインプラントに。
チタン製の歯根やセラミック製の歯冠は長持ちする。
でもよく考えて。
それを埋め込む歯茎は自前よ？
衰えるよ？
コンディションは変わっていくよ？

案の定、インプラントがグラグラして思ったように噛めない。
イニシャルコストがバカ高かった上に、ランニングコストもバカ高く、不満噴出。
転院しようにも「インプラントの患者は診ない」という歯科医が存在することも知った。
だってさ「インプラントを引っこ抜く」以外に他の治療法がないんだもの。
ほらね、だから言わんこっちゃない。

歯科医に限らないけれど、知識や技術があるだけでは「名医」とは呼べない。
ウデ以上に大事なのは、
適切な処置や治療を提案できるか
メリット•デメリットを提示できるか
QOLの維持•向上に沿ったアドバイスができるか
加えて
患者の訴えを我慢強く聴けるか
患者が納得できる説明（説得ではない）ができるか
納得するまで繰り返すことを厭わないか
そんなことだと思う。

名医にかかりたいなら、患者も名患者にならなくちゃ。
経緯や状況をきちんと説明•報告するとか、希望をはっきり伝えるとか、納得できるまで質問を繰り返すとか。
相性って自分で築く努力も必要よね。
亡父のことを思い出し、そんなことを考えた。

雨が降り出した。
さては父の所為だな。
「悪口を言われた」って泣いてんじゃない？
だって頑固ちゃんだったんだもん。

　　　　　　　　　　　　　　　　2026.3.18.水

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