J｜術式別各論【プチ選択問題】｜周術期管理チーム認定試験 対策問題集
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♦️ 開腹・開胸／分離肺換気
🔵 腸間膜牽引症候群では，典型的に（頻脈／徐脈）を呈する．
腸間膜牽引症候群では，プロスタサイクリンによる血管拡張に伴って低血圧と頻脈を呈します．徐脈は腸管牽引による迷走神経反射との鑑別点になります．
🔵 腸間膜牽引症候群では，典型的に顔面（蒼白／紅潮）を呈する．
プロスタサイクリンによる末梢血管拡張のため，顔面紅潮を伴います．顔面蒼白は迷走神経反射などとの鑑別点になります．
🔵 亜酸化窒素は，気胸や腸閉塞などの閉鎖腔内の気体を（縮小／拡大）させる．
N₂Oは血液から閉鎖腔内へ速やかに移行し，腔内の容積や内圧を増加させます．
🔵 片肺換気中，吸入麻酔薬は低酸素性肺血管収縮を用量依存性に（増強／抑制）する．
低酸素性肺血管収縮は非換気側肺への血流を減らしますが，吸入麻酔薬はこの反応を用量依存性に抑制します．
♦️ 熱傷・内分泌・脳神経外科
🔵 急性期後の重症熱傷患者にスキサメトニウムを投与すると，血清カリウム値は急激に（上昇／低下）しうる．
神経筋接合部外のアセチルコリン受容体が増加しているため，脱分極に伴う大量のカリウム流出が起こりえます．
🔵 褐色細胞腫の術前管理では，原則として（β遮断／α遮断）を先行する．
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